Nobuo

Sakuma

指導医／佐久間 暢夫 先生

Profile

■山口市出身

■自治医科大（昭和61年卒）

■家族：既婚　妻、子ども3人

■趣味：エアロビクス、ランニング

　　　　ウォーキング、ゴルフ、墨画

　　　　美術鑑賞、アニメ

あらゆる場面で医療を知り

勉強できる現場がある

へき地地域で医療役割を担う国民保健診療所の業務は、個人開業医院や総合病院とは違い、たいへん多岐にわたっています。保健、医療、福祉などの広角的活動が必要です。学校医、産業医、病診連携、行政との関わり（というよりも行政の一部）、乳幼児検診・予防接種。介護保険。医師会活動…。地域の生活そのものを多方面から広く細かく支える重要な役割を担っています。

また、診療所の管理者としての業務もあります。職員管理、予算、収益に関することなどです。萩地区では休日急患診療センターでの一次救急診療も担当しています。まさに「身体・心理・社会」「予防から救急、介護まで」「子どもから終末まで」あらゆる場面での医療を知り勉強することができる現場といえるでしょう。

個人が求められているという

他では味わえない充実感

一般に経営が成り立たない（開業医がいない）地域に、必要とされる医師が「総合診療医」です。専門性にこだわらず、まず診療する必要があります。

患者ファーストで対応し、何が必要なのかを診察・判断し、次につなげていく人材が強く求められています。その中で大切なのは人とのコミュニケーションと信頼です。

「医師」のスキルはもちろんですがそれ以上に、住民の方たち、スタッフやチーム、行政の方たちとの意思疎通や理解が深まるにつれ、ともに生きる「『私個人』が求められている」という実感を持つようになりました。

この充実感は、なかなか他の地では体験できないものだと感じています。

Soutarou

Jinnouchi

専攻医／陣内 聡太郎 先生

Profile

■光市室積出身

■自治医科大（平成28年卒）

■専攻医2年

■趣味：スキューバダイビング

中学1年のときに、祖母が亡くなりました。そのとき「人が亡くなるときに何もできないのは嫌だ」と感じたのがきっかけです。

しかし高校へ入学し「医学部なんて無理だろう」と友人に言われ、その夢は諦めていました。

転機は高校2年です。網膜の手術で全身麻酔をうけ、麻酔の導入中「どこの大学に行きたいの？」という医療者にきかれて「医学部へ行きたい」と言っていたという事実を、術後知りました。

「ああ、自分は心の底ではあきらめてなかったのだな」と改めて自覚し、一念発起して医師への道を進みました。自分の中の「医師」とは「何でも診られる」「断らない」総合診療医です。

小さいころよく発熱してお世話になっていたかかりつけ医の先生は、いつも優しく頼れる存在で自分も母もとても信頼していました。それこそが自分の中での医師像です。

須佐へ赴任するまでは「ホルンフェルス」しか知りませんでした。きてみると、日本海の海の美しい青さと、静けさ、何もない…という印象でした。活動をはじめると、患者さんを含めて、生活圏の人と人との距離がとても「近い」と感じました。「生活」そのものを知ることで治療がおこなえることは地域医療ならではです。

「医療」の問題が解決しても救われない人が山ほどいて、その人の生活環境や家族背景まで介入する必要がでてくるケースも多々あります。その中で「人」を見ることの大切さを学びました。

この地区で医師は私ひとり、という環境においては、自分の医療スキルが地区の医療レベルに直結するので、正直プレッシャーは大きかったです。

しかし、住民の方や指導医の先生、近くの診療所の先生、地域医療や福祉スタッフ、みなさんに助けられ受け止めていただいたと感じています。